熊本市近見の歯医者歯科城南歯科医院|歯の噛み合わせを治して健康になるかみ合わせ咬合治療

私はよく木に例えて話をします。生木と枯れ木を比べると、枯れ木の方がポキポキと折れやすくなります。歯も同じ様に、神経がある歯に比べて神経を治療した歯はもろく、割れやすくなります。そのため、歯全体を覆うような銀歯などでがっちり覆うように作ります。また、神経を取ると、その後新たに虫歯ができても痛みが無いため発見や治療が遅れがちで、結果的に歯を弱らせてしまいます。

歯の健康な部分がかなり残っていればそうでもないのですが、虫歯が進行したり、再治療になると、健康な歯質が少なくなりますので歯を補強する必要が出てきます。その時保険治療で使用されるのが、銀合金です。

銀の性質を皆さんはご存知でしょうか。まず挙げられるのは、金属としてはかなり軟らかい性質を持っているということです。加工は非常にしやすいのですが、その分強度が劣ります。

そのため、我々が歯を補強する場合には、ある程度の太さが必要になりますので歯牙の削除量がどうしても増えてしまいます。その結果、歯そのものの厚みが減ってしまい、歯の強度が落ちてしまいます。歯の強度を保とうとすると銀の部分の太さが細くなり、今度は補強するための銀の強度が落ちて、咬む力(自分の体重くらいの力がかかると言われています）に耐えられずに変形や脱落が起ります。

また、歯は体の組織の中で最も硬いのですが、それでも歯に咬む力が加わると微妙に変形します。ところが、歯と金属は当然変形する量が違いますので、その境目にひずみが集中して、それが歯を割るような力として作用してしまう場合があります。

さらに、銀は錆びやすい金属です。銀の食器をお持ちの方はご存知だと思いますが、新しいうちはピカピカで良いのですが、常に手入れをしておかないとすぐに表面がくもってきます。銀が錆びると黒くなるため、その色が歯や歯ぐきを通して見えることがあり、見た目が悪くなる場合があります。また、最近の研究ではその錆びが、歯の強度を低下させている事がわかってきました。

今まで述べた事は、保険で使われる材料的な問題でした。これらは保険治療にこだわらなければ、他の材料を使用することにより、その弱点をある程度カバーする事ができますが、残念ながら１００％安心という材料や術式はまだありません。ご相談があれば、その時点で私が考える最善の材料や方法を提案させていただきますが、費用がかかったとしても永久ではない事をご理解いただきたいと思います。ただ、全く同じ条件ならば、保険の銀合金を使用した場合よりも歯が長持ちすると言えますし、審美的にも良好になります。

歯ぎしりで歯が割れる

材料的な問題以外に最近気になる事は、歯ぎしりをする方が非常に多くなっているという事です。歯ぎしりの害についてはあらためて述べますが、歯ぎしりは普段の食事の数十倍から数百倍の負担を歯に強います。そのため、男性の咬む力がかなり強い方の中には、虫歯も何も無い健全な歯が割れてしまう方がいらっしゃいます。自分で自分の歯を破壊してしまうという状況です。

ビールやジュースのふたを歯であけて欠けたという話はまれに聞く事がありますが、普通の生活をしていて歯を割ってしまう大きな原因が歯ぎしりです。我々専門家がお口の中を拝見すると、歯ぎしりがあるかどうかは一目でわかります。ただ、歯ぎしりを指摘すると、多くの方が自分はしていないとおっしゃいます。寝ている時なので、他の人に指摘されなければ自分ではなかなかわかりませんし、音のしない歯ぎしりもあります。

うつの患者様がかなり増えてきている事からもわかるように、毎日の生活の中で強いストレスを受けている方が急増しているのでしょう。それらも歯ぎしりの大きな要因となります。その他、たくさんの原因がありますが、それらの説明は、また場をあらためます。

歯の環境的な問題としては、例えばその歯がブリッジの支台歯（歯を抜いた時、その両隣の歯を削ってつなげて歯を作る方法）であったり、入れ歯の鉤歯(バネをかける歯）であったりすると、余分な力がかかりますので、過超負担となり、歯がその力を支えきれなくなり、割れてしまいます。

以上述べたように、様々な要因で歯が割れていますが、最大の要因はやはり神経を取る事だと思います。もちろん、痛みなどにより必要があって治療してる訳ですので、最良の予防は虫歯を作らない、また、作ってしまったら出来るだけ早期に治療を完了し、定期健診を受けるということです。

何か当たり前のような結論になってしまいましたが、やはり当たり前のことを当たり前に粛々と行うことが最善だと思います。